A anamnese corresponde na medicina à história da doença. Ele consiste em um interrogatório por um profissional de saúde para controlar o mesmo tempo o paciente é história médica e história da sua condição atual. Primeira etapa do diagnóstico, a anamnese reside em questões específicas quanto ao motivo da consulta e estilo de vida, portanto o médico deve estar atento.
A anamnese completa os exames médicos já realizados e deve ser anexada ao prontuário do doente. A anamnese consiste também nos sinais que o médico detecta ao examinar o paciente e nos sintomas a que o paciente se refere. É importante ressaltar que as características das questões e das informações coletadas dependem da especialidade do profissional.
- A anamnésia inclui dados gerais; sobrenome e nome, data e local de nascimento, idade (em anos e meses), escolaridade e informante (s).
- Também leva em consideração a história da família.
- História pessoal.
- O motivo da consulta.
O médico precisa saber:
- Como surgiu essa dificuldade, desde quando e quem a detectou.
- Quando, onde e com quem ocorre o problema.
- Se sofreu alguma alteração desde o primeiro aparecimento e se o paciente notou alguma melhora.
- Como esse problema foi abordado e qual o diagnóstico feito pelo paciente?
O médico também quer saber qual é a causa do problema, de acordo com o paciente e qual a atitude dele em relação a ele. O tratamento recebeu, por quanto tempo, em quais instituições e como o tratamento evoluiu
O especialista em saúde irá então se concentrar na doença atual, particularmente a duração da síndrome (em anos, meses e dias), seu início (problema de parto, início súbito ou insidioso), bem como os principais sinais e sintomas
Também será necessário conhecer os desencadeadores de estresse relacionados ao problema do paciente, as causas que desencadeiam comportamentos inadequados ou que agravam o problema, bem como os tratamentos farmacológicos utilizados (nome dos medicamentos necessários ou obrigatórios, dose, horários e método). administração de medicamentos)
No campo da religião, a anamnese está ligada ao ato de recordação que ocorre durante a Eucaristia. Nas massas do Cristianismo, este momento de celebração leva a lembrar a Última Ceia de Jesus Cristo e a repetir as palavras que foram registradas na Bíblia. No Evangelho de São Lucas, a nomeação de Jesus "faz isso em memória de mim" e, assim, a religião cristã celebra sua paixão, sua ressurreição e sua ascensão.