Um derrame pleural é uma quantidade incomum de líquido ao redor do pulmão. Existem muitas condições médicas que podem causar isso, portanto, embora um derrame pleural possa ser drenado, apenas um médico poderá prescrever o tratamento.
A pleura é uma membrana fina que reveste a superfície dos pulmões e a parte interna da parede torácica fora dos pulmões. Em derrames pleurais, o líquido se acumula no espaço entre as camadas da pleura.
Normalmente, apenas colheres de chá de líquido aquoso ficam no espaço pleural, permitindo que os pulmões se movam suavemente para a cavidade torácica durante a respiração.
Uma ampla variedade de coisas pode causar um derrame pleural. Alguns dos mais comuns são:
Vazamentos de outros órgãos: geralmente ocorrem por insuficiência cardíaca congestiva (quando o coração não bombeia sangue para o corpo de maneira adequada). Mas também pode ser causado por doença hepática ou renal, quando o fluido se acumula no corpo e vaza para o espaço pleural.
Câncer: o câncer de pulmão geralmente é o problema, mas outros cânceres que se espalharam para o pulmão ou para a pleura também podem causá-lo.
Infecções: pneumonia ou tuberculose.
Condições autoimunes: lúpus ou artrite reumatóide.
Embolia pulmonar: é uma obstrução na artéria de um dos pulmões.
Você pode não ter nenhum sintoma. É mais provável que você tenha sintomas quando um derrame pleural é moderado ou grande, ou se houver inflamação.
Se você tiver sintomas, pode incluir:
- Dificuldade para respirar.
- Dor no peito, especialmente ao respirar profundamente (pleurisia ou dor pleurítica).
- Febre.
- Tosse.
Somente um médico dirá os sintomas e fará um exame físico. Você vai ouvir o tórax com um estetoscópio e bater nele. Mais frequentemente, os médicos confirmam derrames pleurais em exames de imagem. Pode ser diagnosticado através de:
Radiografia de tórax: derrames pleurais aparecem em branco nas radiografias de tórax, enquanto o espaço aéreo parece preto.
Tomografia computadorizada: uma tomografia computadorizada tira muitos raios-X rapidamente e um computador cria imagens de todo o tórax - por dentro e por fora. As tomografias mostram mais detalhes das radiografias de tórax.
Ultra - som: uma sonda em seu tórax criará imagens do interior de seu corpo, que aparecerão em uma tela de vídeo. Ele pode ser usado para localizar o fluido para que seu médico possa obter uma amostra para análise.
Além disso, seu médico pode fazer algo chamado toracocentese. Será necessário um pouco do líquido para testar. Para fazer isso, você inserirá uma agulha em um tubo chamado cateter entre as costelas, no espaço pleural.
