A hemoglobina é uma proteína com importante função no organismo, encontrada dentro dos eritrócitos e responsável pelo transporte gasoso no sangue. Tem a capacidade de transferir O2 para os tecidos e CO2 para os pulmões, especificamente ao nível dos alvéolos para que ocorra o processo de hematose (troca gasosa). Para cada grama de hemoglobina, 1,34 ml de O2 é transportado e cada eritrócito deve conter normalmente um valor de 27 a 32 picogramas de hemoglobina.
O que é hemoglobina
Tabela de conteúdos
É uma hemeproteína do sangue, rica em ferro e encontrada nas células vermelhas do sangue. Sua principal função é transportar o oxigênio que entra nos pulmões, uma vez que se adere à hemoglobina do sangue, e o transporta para os diversos tecidos e órgãos que compõem o corpo; e, por sua vez, devolvem o dióxido de carbono aos pulmões. Da mesma forma, está envolvido na regulação do pH do sangue.
Para medir os níveis de hemoglobina no sangue, um teste de rotina é realizado para determinar ou descartar anemia. Isso pode ser sugerido pelo médico quando o paciente apresenta sinais como fraqueza, tontura, palidez, perda de apetite; mas também se você tiver histórico familiar de distúrbios hematológicos hereditários; se você tem uma infecção há muito tempo; ou você perdeu uma quantidade significativa de sangue.
Nesses testes, encontra-se o parâmetro hemoglobina corpuscular média, que é a medida da concentração dessa hemoproteína em um volume específico de hemácias, que faz parte do hemograma completo. Mede a cor e o tamanho da proteína na célula sanguínea, também chamada de hemoglobina globular média. Este parâmetro é solicitado para saber que tipo de anemia uma pessoa tem.
Como a hemoglobina funciona no corpo humano
Para entender a funcionalidade dessa albumina no corpo humano, é necessário saber para que serve a hemoglobina, e é que ela consegue oxigenar os tecidos graças à sua capacidade de se associar e se dissociar do oxigênio, esse processo é chamado de efeito Bohr..
Esse efeito consiste no aumento da afinidade da hemoglobina pelo oxigênio quando há queda da temperatura e aumento do pH, que ocorre em nível pulmonar, gerando captação de oxigênio. Por sua vez, a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio diminui quando a temperatura aumenta e o pH diminui, como acontece nos tecidos.
Essa proteína ocorre na membrana das células vermelhas do sangue ou eritrócitos, o que lhes dá sua cor viva. Durante o transporte das moléculas de oxigênio dos pulmões para os tecidos, está na forma de oxihemoglobina, apresentando um vermelho intenso como o sangue que corre pelas artérias. Em seu caminho de volta pelas veias, é convertido em desoxihemoglobina.
Valores normais de hemoglobina
Ter valores normais dessa albumina é muito importante, pois é essencial no transporte de oxigênio pelo sangue, sendo utilizado na respiração celular.
Esses valores podem variar de acordo com o sexo e a idade da pessoa. Eles são incluídos da seguinte forma:
- Hemoglobina normal em mulheres adultas: entre 12,1 e 15,1 g / dL.
- Hemoglobina normal em homens adultos: entre 13,8 e 17,2 g / dL.
- Hemoglobina normal em adolescentes: 12,0 g / dL.
- Hemoglobina normal em crianças: 11,5 g / dL.
- Hemoglobina normal em mulheres grávidas: 11,0 g / dL ou mais.
Os níveis de hemoglobina geralmente dependem de uma boa nutrição e exercícios regulares, mas não são as únicas causas de sua irregularidade. A hemoglobina ajuda o corpo a se manter ativo, recebendo o oxigênio de que precisa e descarregando dióxido de carbono.
Uma pessoa pode ajudar a si mesma a manter esses valores se:
- Não consuma carnes vermelhas e brancas em excesso, pois contêm um alto teor de ferro que aumenta os níveis dessa hemoproteína.
- Inclua na sua alimentação diária de forma moderada frutas, verduras, beterraba, abóbora, grãos diversos.
- Evite tabaco e cigarros.
- Beba muita água.
Alta hemoglobina
Níveis elevados dessa proteína não são considerados doença, mas podem ser um fator de risco para a saúde e devem ser tratados a tempo para evitar complicações como: infarto pulmonar, acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, angina de peito, trombose venosa, hemorragias nasais, complicações trombóticas, hematúria, cólica renal ou algum tipo de doença pulmonar crônica.
Valores altos podem indicar que a pessoa sofre de policitemia, que é uma doença do sangue que produz uma produção excessiva de glóbulos vermelhos, tornando o sangue mais espesso que o normal, causando coagulação, ataques cardíacos e derrames.
Hemoglobina baixa
A baixa de hemoglobina é um sinal de que a corrente sanguínea não está produzindo glóbulos vermelhos de que o corpo precisa. Isso pode causar doenças devido à falta de vitamina B12, ferro e oxigênio no sangue, sendo a anemia a mais conhecida.
A baixa produção de proteínas pode ser causada pelo baixo consumo de alimentos e pela falta de dieta balanceada, que produz baixo teor de ferro e vitamina B12, e baixos níveis de glóbulos vermelhos causam desnutrição.
A nutrição inadequada ou insuficiente pode ser a causa não só da anemia, mas também da diminuição das defesas do organismo. Porém, esses valores baixos dessa proteína não aparecerão apenas quando houver uma doença, pois processos naturais como menstruação intensa podem causar queda nas hemácias.
Tipos de hemoglobina
Existem vários tipos dessa hemoproteína, que podem ser normais e anormais. Existe uma variedade de mais de 350 tipos com valores anormais, entre os quais estão:
- A hemoglobina S, que está presente quando há doença falciforme, faz com que as células morram prematuramente, causando uma diminuição dos glóbulos vermelhos saudáveis, obstruindo o suprimento de sangue e causando dor.
- Hemoglobina C, que se caracteriza quando a hemoproteína não transporta oxigênio corretamente.
- Hemoglobina E, que é encontrada em pessoas do Sudeste Asiático.
- A hemoglobina D, que, como a hemoglobina S, está presente em vários distúrbios falciformes.
Para a detecção da hemoglobina anormal, é realizado um teste denominado eletroforese, que consiste na utilização de uma corrente elétrica que separa os tipos normais de hemoproteínas anormais do sangue. Isso porque cada tipo tem uma carga elétrica diferente, então sua velocidade é diferente e graças a esses resultados, uma pessoa pode ser detectada uma doença. Esse tipo de exame também é realizado em casais que desejam ter filhos para descartar uma doença anêmica hereditária.
os tipos mais conhecidos de hemoglobinas normais são os seguintes:
Hemoglobina A
Também conhecido como do adulto ou normal e representa 97% da hemoglobina sintetizada no adulto. É composto por duas cadeias α (alfa) e duas cadeias β (beta), esta é a mais importante e é produzida em 97% nos adultos. A síntese desse tipo de proteína começa na nona semana de gestação e aumenta sua produção exponencialmente.
Seus valores podem ser baixos na presença de algumas doenças, como a talassemia, que causam fadiga, palidez e retardo do crescimento.
Hemoglobina A2
Isso representa apenas 2,5% da hemoglobina de um ser humano após o nascimento, e é composto por duas cadeias α (alfa) e duas cadeias δ (delta). Esse tipo é encontrado em menor proporção no nível adulto, com presença de 2 a 3% nos adultos, atingindo esses valores a partir do primeiro ano de vida.
Hemoglobina F
Também conhecida como hemoglobina fetal, é composta por duas cadeias α (alfa) e duas cadeias γ (gama). Após o nascimento do indivíduo, as gamaglobinas diminuem e as beta-globinas aumentam, de modo que, na vida adulta, quase não representam 1% de sua hemoglobina.
O que é hemoglobina glicada
Também chamado de glicosilado ou glicado, é o valor da porcentagem de glóbulos vermelhos que possuem glicose ligada a eles. Esse fenômeno ocorre quando o alimento é digerido, visto que o nível de glicose livre que circula no sangue aumenta, de forma que a glicose entra em contato com as hemácias, podendo se aglutinar de forma permanente.
Em pacientes com doenças pré-existentes, como diabetes, esse fenômeno ocorre constantemente, uma vez que seu nível de glicose no sangue está permanentemente acima do normal.
Aqui estão os valores no que é hemoglobina glicosilada:
- Resultado normal, pessoa não diabética: 4,0 a 5,6%.
- Resultado que indica pré-diabetes, alto risco de desenvolver a doença: 5,7 a 6,4%.
- Resultado indicativo de diabetes, controle glicêmico adequado: 6,5 a 7,0%.
- Resultados normais em pacientes diabéticos, com controle glicêmico adequado: 7,0 e 7,9%.
- Resultados acima de 8% indicam que o paciente tem diabetes mal controlado.
Como realizar o exame
Para pacientes que têm problemas ou condições com os níveis de glicose, eles devem ser testados para determinar os valores. Seu procedimento consiste em realizar exames de sangue em pacientes pré-diabéticos e diabéticos tipo 2 e determinar a quantidade de açúcar no sangue em um período de três meses. Desta forma, o diabetes é diagnosticado e controlado.
