Hérnia lacuna ou hérnia hiatal, como também é conhecido é quando a parte superior do estômago se move a partir de do abdómen e é alojado na região torácica. Um fato importante é que essa condição afeta aproximadamente 20% da população mundial, embora saber ao certo quantas pessoas a sofrem seja extremamente difícil, já que muitas delas não apresentam sintomas, porém nas pessoas que os apresentam, os sintomas frequentes são azia, sensação de desconforto no abdômen, dificuldade em engolir, mau hálito recorrente ou tosse seca, que faz com que o afetado se alimente todas as vezes, pois essa ação implicaria em muita dor. Ressalta-se que existem vários tipos, sendo o mais comum a hérnia por deslizamento, que costuma ocorrer em 95% dos casos.
O problema em si ocorre quando uma parte do estômago se move através do hiato para a cavidade torácica, facilitando o refluxo gastroesofágico. No momento em que isso acontece, o esôfago, que não está tão protegido quanto o estômago para poder suportar os efeitos dos ácidos da digestão, fica irritado e é aí que começam os sintomas acima mencionados.
Por sua vez, o diafragma pode estar fraco por vários motivos, patologias ou circunstâncias.
- Velhice: Conforme o corpo envelhece, o músculo diafragmático perde sua força, o que permite que o estômago se projete mais facilmente.
- Tosse crônica: Graças ao esforço constante necessária para tosse para a cavidade torácica, como o músculo diafragma está intimamente relacionado com os pulmões, razão por que ela pode influenciar esta patologia.
- Constipação: em geral, os indivíduos com tendência à constipação costumam fazer esforço permanente quando precisam defecar, e essa pressão que é exercida na cavidade abdominal pode repercutir no deslizamento da região superior do estômago.
- Volume abdominal aumentado, pode apresentar pressão sobre os órgãos abdominais, como o estômago, forçando a passagem pelo hiato.