A rabdomiólise é entendida como a destruição das células do músculo esquelético, como consequência de diferentes mecanismos de lesão muscular. Essas lesões musculares evoluem em fases e começam na fase aguda com dor súbita, dependendo da extensão da rabdomiólise, aumento evidente da creatina fosfoquinase (CPK) e mioglobinúria.
O músculo esquelético é responsável por mover o esqueleto nas articulações, portanto, quando o referido tecido muscular se rompe, ocorrem sintomas como sensibilidade muscular, rigidez ou dor muscular e fraqueza nos músculos afetados. Além disso, outros sintomas desta doença são fraqueza generalizada, diminuição da produção de urina, a urina produzida é expelida marrom- escura, vermelha ou mesmo com uma cor como a de cola preta, mialgia, desidratação, confusão, febre, vômitos, convulsões e ganho de peso involuntário.
Além disso, quando o tecido muscular se rompe, o conteúdo das fibras musculares começa a ser liberado na corrente sanguínea, o que pode afetar alguns órgãos do corpo, como o rim, e pode ser a causa da insuficiência renal aguda.
Na fase subaguda de regeneração, cerca de uma semana após o início dos sintomas, os sintomas diminuem lentamente e os valores laboratoriais regridem.
Muitos casos de rabdomiólise são causados pelo uso de drogas como anfetaminas, PCP, estatinas, heroína e cocaína. Outro motivo são infecções, traumas, isquemia, extremos na temperatura corporal, outras doenças musculares genéticas, convulsões, baixos níveis de fosfato, procedimentos cirúrgicos prolongados, desidratação severa, esforço intenso para correr maratonas e também podem ser causados por drogas, devido à reação que muitos podem ter com grande parte deles.
Por outro lado, as complicações no caso de rabdomiólise extensa podem ser: síndrome compartimental devido a inchaço grave, rabdomiólise recorrente, necrose muscular irreversível, insuficiência renal aguda devido a mioglobinemia, hipocalemia e hipercalemia, desequilíbrios químicos prejudiciais ao sangue e choque pressão sanguínea baixa).
A rabdomiólise pode ser diagnosticada por testes e exames como: físico (para identificar músculos esqueléticos sensíveis ou danificados), avaliação do nível de creatina quinase (CK), mioglobina sérica, cálcio sérico, potássio sérico, mioglobina urinária e urinálise. Também pode ser detectado pela avaliação das isoenzimas CPK, creatinina urinária e creatinina sérica.
O tratamento dessa doença consiste no consumo de líquidos com bicarbonato, para prevenção de lesões renais , diálise renal (se necessário) e diuréticos, para quando a produção de urina diminuir. Você deve tomar cuidado vital com a insuficiência renal e os baixos níveis de cálcio no sangue.
