A inflamação da mucosa localizada nos seios da face, causada por uma infecção ou outra causa, é chamada de sinusite. Esses seios da face são os espaços através dos quais o ar passa dentro dos ossos que estão ao redor do nariz, que produzem muco, que drena para o nariz e se o nariz não estiver bem devido à inflamação, os seios da face podem ficar bloqueados e causar dor.
De acordo com sua localização, podemos falar de sinusite etmoidal, também conhecida como etmoidite; sinusite maxilar, frontal ou esfenoidal e pansinusite, que ocorre quando todos os grupos dos seios da face são afetados unilateralmente ou bilateralmente.
No outro lado, dependendo do tempo de duração da condição irá discutir sinusite aguda, subaguda, crônica e recorrente, com uma menor presença de quatro semanas, quatro a doze semanas mais do que doze semanas e vários ataques em um ano, respectivamente.
A sinusite que ocorre na infância é diferenciada daquela que aparece na idade adulta, devido ao desenvolvimento pós-natal dos vários grupos sinusais. Assim, em recém-nascidos e lactentes ocorre apenas etmoidite, na primeira infância, que pode estar associada à sinusite maxilar, e a partir da adolescência qualquer mama pode ser acometida. No entanto, etmoidite e sinusite maxilar são sempre as mais comuns em qualquer faixa etária.
O fator mais importante que produz a sinusite é a obstrução parcial ou total do óstio do seio, freqüentemente causada por edema produzido por um processo catarral das vias aéreas superiores. Deve-se notar que, na sinusite crônica, as anormalidades anatômicas ou constitucionais também são frequentemente incriminadas.
A obstrução ostial provoca estase de secreções, com diminuição do pH e queda da pressão parcial de oxigênio intrasinusal, alterações que levam à formação de um ambiente propício à colonização de bactérias, que por sua vez leva a fenômenos inflamatórios da mucosa que realimenta o processo, o que aumenta a obstrução ostial.
Essa inflamação da mucosa provoca alteração no transporte mucociliar, pois é produzido um muco muito mais espesso, difícil de ser eliminado e expelido, o que contribui para um bloqueio adicional.
Nos processos rinogênicos que condicionam a sinusite, os principais agentes bacterianos que ocorrem são: Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes.
A sinusite crônica pode ser bacteriana ou fúngica, ou associada a uma doença granulomatosa.
Os principais sintomas da sinusite são congestão, tosse, fraqueza, fadiga e febre. Seu diagnóstico é feito por exames de face e nariz e para o seu tratamento serão necessários: antibióticos, analgésicos, descongestionantes, sprays nasais salinos, vaporizadores e o uso de almofadas aquecidas na área inflamada.
